糖尿病之藥物治療

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口服降血糖藥物:

  1. 目前口服糖尿病藥物的種類;包括下列幾種:
    ◎ 刺激胰臟分泌胰島素;如: Euglucon(優爾康)、Glidiab(泌樂得)、Diabinese(特泌胰)、Diamicron(岱密克龍)、Amaryl(瑪爾胰)等。
    ◎ 抑制醣類吸收;如: M e l b i n ( 美治寧) 、Glucophage(庫魯化)、 Glucobay(醣祿錠)、Acarbose。
    ◎ 增加 胰島素敏感性;如: Avandia(梵帝 雅 )、Actos(愛妥糖)。
    ◎ 快速、短效刺激胰島素分泌;如: NovoNorm(諾和隆)、Starlix。
  2. 口服降血糖藥物有什麼副作用?
    •  有些患者會有輕微水腫或肝炎。
    •  服用不當可能發生低血糖
    ◎ 腸胃不適如:噁心、腹瀉、脹氣。
    ◎ 皮膚過敏反應。如搔癢、紅斑、蕁麻疹。
    ◎ 貧血或水腫。
  3. 那些人不適合使用口服降血糖藥物?
    •  第一型糖尿病患(又稱胰島素依賴型病患)。

    •  糖尿病孕婦或授乳婦女。

    •  對口服降血糖藥物過敏反應者。

    •  有明顯的心臟衰竭或肝、腎功能障礙者。

    •  接受手術治療的病患。

    •  處於重大壓力下,如受重傷或嚴重感染症者。

    •  服用降血糖藥物仍無法控制血糖者。

胰島素治療:

  1. 什麼是胰島素?
    胰島素是一種由胰臟β -細胞所分泌的荷爾蒙,它能協助醣類的代謝,維持體內血糖的平衡。
  2. 胰島素的種類?
    從外觀可分清及濁的兩種溶液,清的是短效型,濁的是中效、長效或預混型。
    各類胰島素開始作用時間及持續作用時間:
    超短效清注射後 15分鐘內開始作用,持續作用約3~4小時。
    短效清注射後 30~60分鐘內開始作用,持續作用約3~6小時。
    中效濁注射後 2~4小時內開始作用,持續作用約10~16小時。
    長效濁注射後 6~10小時內開始作用,持續作用約18~20小時。
    預混型濁注射後 30~60分鐘內開始作用,持續作用約10~16小時。
  3. 胰島素可以口服嗎?
    胰島素在胃中會被消化液破壞,口服較沒有療效。
  4. 胰島素有什麼副作用?
    常見副作用為注射部位紅腫、搔癢、凹陷或凸起硬塊,但目前因大多使用精純的人型胰島素,此類狀況已少見。
  5. 注射胰島素要注意什麼?
    ◎ 注意瓶上的有效日期。
    ◎ 注射胰島素後, 15~30分鐘內要進餐,以預防低血糖的發生。
    ◎同時 使用「清的」和「濁的」兩種胰島素注射時,需先抽清的,再抽濁的。
    ◎注射器中有氣泡時,須將其完全排出,注射的部位應每日變換。
  6. 如何保存胰島素?
    使用中的胰島素,在常溫下可放 1個月,備用的胰島素則應儲存於4℃冰箱冷藏可保存至有效期限。
  7. 注射胰島素會不會使病情更嚴重?
    不會。注射用的胰島素和人體內製造的胰島素是一樣的,可以控制血糖和預防合併症的發生。