隨著麻醉與內視鏡檢查相關技術之進步及民眾對健康檢查品質更高之要求,無痛胃鏡大腸鏡檢查已日趨普及。本院為使受檢者獲得高品質的檢查,發展無痛式內視鏡檢查,期望能提升檢查的品質。麻醉科除提供完整新穎的生理功能監測系統,從麻醉誘導,麻醉後病患清醒,轉送至恢復室為止,提供既無痛又安全舒適的內視鏡檢查。 在此針對無痛胃鏡大腸鏡麻醉做扼要介紹。
一般來說,在無痛胃鏡大腸鏡檢查中使用的麻醉方式為清醒鎮靜,即經由靜脈給予短效之鎮靜及麻醉止痛藥物在胃鏡大腸鏡檢查過程中減少病患焦慮、不安與疼痛,並使病患忘記檢查時之痛楚,此種麻醉方式對病患意識只有輕度的壓抑,故絕大多數病患仍有能力維持本身的呼吸通暢和回應醫師問話,檢查時甚至可做到可親自觀看檢查電視螢幕,內心平靜,不會覺得疼痛難忍,事後神智也很清醒,但就是記不得檢查時的事,絕大部分受檢病患都有很愉快的經驗,滿意度高。適當之麻醉需有謹慎、經驗豐富之麻醉醫謢人員及適當之監護器監視,小心給予藥物,確認病患有足夠的氧合作用(oxygenation)和穩定的血壓、心跳與呼吸。當病患表現昏睡、說話含糊和身體放鬆的時候,即表示已經達到清醒鎮靜的麻醉深度,並不宜再增加藥物之給予。麻醉的程度應調整到既安全,病患能舒服完成內視鏡檢查。