至113年01月02日止,電子病歷宣告103張,斷紙率約70%
宣告日期
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宣告項目
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宣告張數
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報備公文 |
113.01.01 |
鼻咽喉內視鏡檢查報告單、肛門鏡檢查報告單、胸腔超音波導引抽吸引流檢查報告單、陰道鏡檢查報告單 |
4 |
公文 |
112.04.01 |
營養評估表、腹部超音波導引抽吸/引流檢查報告單、頭頸部超音波導引抽吸/引流檢查報告單 |
3 |
公文 |
111.08.01 |
衛教營養照護表 |
1 |
公文 |
111.01.15 |
呼吸機能檢查報告、身心內科職能評估檢查報告單 |
2 |
公文 |
110.11.02 |
姿勢控制、平衡功能評估量表、步行能力、整體行動功能表、心肺耐力評估量表、感覺動作功能評估量表、認知、知覺功能評估表、職能表現/重返社會能利評估表、語言功能評估表、支氣管鏡檢查報告單 |
8 |
公文 |
110.01.04 |
呼吸治療呼吸器脫離計劃單、慢性呼吸照護病房Weaning評估表、血液透析護理問題、血液透析進程記錄單、臨床營養照護記錄單、整體功能狀態表、基本日常生活功能評估量表、功能性由口進食量表、健康相關生活品質評估表、工具性日常生活功能量表 |
10 |
公文 |
109.10.01 |
攜帶式心電圖檢查報告單 |
1 |
公文 |
109.06.01 |
血液透析摘要、血液透析護理紀錄單 |
2 |
公文 |
109.04.01 |
昏迷指數紀錄單、輸出輸入量紀錄單 |
2 |
公文 |
108.11.01 |
病歷首頁、語言治療兒童評估病歷、語言治療成人評估病歷、語言治療兒童現況及治療進程計劃、語言治療成人現況及治療進程計劃 |
5 |
公文 |
108.06.21 |
藥師訪視紀錄單、抗生素使用審核回覆單 |
2 |
公文 |
108.05.03 |
中醫門診病歷單、病理(非婦科)抹片報告單 |
2 |
公文1
公文2 |
108.01.25 |
X光更名CR放射檢查報告
電腦斷層更名CT放射檢查報告
核磁共振更名MRI放射檢查報告
乳房攝影更名特殊放射檢查報告
超音波更名周邊血管超音波檢查報告(頸動脈超音波聲波圖檢查報告單、眼動脈血管超音波檢查報告單、穿顱都卜勒超音波檢查報告單)、頭頸部超音波檢查報告、小兒心臟超音波檢查報告、心臟超音波檢查報告、腹部超音波檢查報告、小兒腹部超音波檢查報告、泌尿科超音波檢查報告、胸腔超音波檢查報告、骨骼肌肉超音波檢查報告
內視鏡更名內視鏡檢查報告
門診處方箋更名門診病歷單
檢驗報告更名生化學檢查檢驗報告單、血液學檢查檢驗報告單、免疫學檢查檢驗報告單、尿液檢查檢驗報告單、穿刺液採取液檢查檢驗報告單、細菌學與黴菌檢查檢驗報告單、輸血前檢查檢驗報告單、糞便檢查檢驗報告單
入院紀錄更名住院病歷記錄
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24
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公文1
公文2
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107.11.01
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骨科物理治療評估表、骨科物理治療進程計畫表、神經物理治療評估表、神經物理治療進程計畫表、兒童物理治療評估表、兒童物理治療進程計畫表、成人生理職能治療評估表、手部損傷職能治療評估表、成人生理職能治療進程報告、兒童職能治療評估表、兒童職能治療進程報告、兒童職能治療結案報告
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12
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公文1
公文2
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107.05.15
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急診會診請求單 |
1
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公文
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106.08.01
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病情進展記錄單、尿動力學檢查報告 會診請求單更名住院會診請求單 |
3
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公文1
公文2
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105.12.23
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肌電圖及神經傳導檢查報告、視覺誘發電位檢查報告、腦幹聽覺誘發電位檢查報告、心理衡鑑報告、心理治療報告、病理切片報告 |
6
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公文
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105.08.16
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會診請求單、腦波報告、頸動脈超音波聲波圖檢查報告單、眼動脈血管超音波檢查報告單、穿顱都卜勒超音波檢查報告單、免散瞳視網膜攝影檢查單、嬰兒腦部超音波、小兒腎臟超音波 |
4
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公文
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105.05.02
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長期醫囑單、臨時醫囑單、出院醫囑單、身體評估單、產後身體評估單、入院護理病歷單、護理問題與措施紀錄單 |
7
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公文
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105.01.04
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護理給藥紀錄單 |
1
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公文
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104.10.30
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護理紀錄更名住院護理紀錄 |
1
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公文
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104.10.01
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入院紀錄、心電圖報告 |
1
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公文
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101.10.01
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護理紀錄 |
0
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公文
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100.07.01
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醫學影像報告(包含X光、電腦斷層、核磁共振、超音波、乳房攝影、內視鏡)、門診處方箋、檢驗報告、出院病歷摘要
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1
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公文
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