小兒泌尿道感染

泌尿道感染在嬰幼兒以及兒童為常見的發燒的原因，也很容易被當作感冒而被忽略。一般而言，只要是泌尿系統的任何一個組織器官受到感染，包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道感染皆可稱之為泌尿道感染。

◎致病機轉
嬰幼兒期多半是經由血液或尿道上行感染而來，導致嬰幼兒尿路感染罹患率高之原因很多，包括嬰幼兒之免疫系統尚未成熟、包皮過長或是清洗不乾淨之男嬰、女性因尿道較短，發生感染機率較高，合併有尿路先天結構異常、排尿或排便習慣不良等等，均為可能之致病機轉。

◎ 臨床症狀：〝發燒〞為最普遍的表現
嬰幼期：嘔吐、腹瀉、腹脹、食慾減低、躁動不安，有些小於一個月的嬰兒，則會出現黃疸消退較慢的情形。
兒童期：頻尿、主訴排尿時疼痛、排尿有灼熱感、尿急，腹痛或腰部有敲擊痛。

◎檢查及治療
 1.做尿液檢查與尿液培養。 
 2.以超音波檢查是否有泌尿系統構造異常。
 3.有反覆感染或嬰幼兒，則需膀胱輸尿管迴流攝影，以排除先天腎臟異常及評估腎臟損傷的程度。
 4.給予適當抗生素治療的療程。

◎預防與保養
 1.勤換尿布，最少2-3小時檢查及更換一次。
 2.女童應保持會陰部的清潔，擦拭方向由尿道口向後擦到肛門處，勿來回擦拭，以減少感染的機會。 
 3.男童應注意包皮過長或是龜頭清潔的情況。
 4.選擇較透氣之尿布且更換前後一定要洗手
 5.較大兒童鼓勵攝取足夠水份，攝取果汁酸化尿液。

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