高尿酸血症之護理指導

(一)何謂普林及高尿酸血症？
普林是體內遺傳物質上的一種含氮物質，來自身體自行合成，身體組織的分解及富含核蛋白的食物。普林經由肝臟代謝成尿酸，最後經由腎臟排出體外，當血液中尿酸值超過正常值時，即可稱之為高尿酸血症。
(二)可能造成高尿酸血症的原因？
1.攝取富含普林或普林合成增加的食物。
2.尿酸的合成增加。
3.腎臟排出尿酸受阻，腸道排出尿酸受阻。
(三)長期高尿酸血症可能引發：
1.痛風性關節炎。
2.腎臟病，尿路結石。
3.常合併高血脂、糖尿病及心臟血管疾病。
(四)何謂痛風？
痛風是體內普林代謝異常導致高尿酸血症，而使尿酸鈉鹽沉積在關節腔內，造成關節腫脹和變形。
(五)臨床症狀分為：
1.無症狀的高尿酸血症。
2.急性痛風。
3.不發作期。
4.慢性痛風性關節炎。
(六)誘發急性痛風的因素：
1.飲酒、暴飲暴食。
2.外傷、手術。
3.出血、感染、放射線治療。
4.藥物或饑餓。
(七)痛風的飲食原則：
1.維持理想體重，不過量攝取蛋白質。
2.急性期應儘量攝取低普林食物如：蛋類、奶類、米、麥。
3.採均衡飲食，避免食用高普林食物。
4.避免油炸食物、肉汁及飲酒。
5.非急性期時，豆類製品能適量攝取。
6.食慾不佳時需補充含糖液體，以避免身體組織快速分解，誘發痛風。
(八)高普林食物：
豆類、內臟類、虱目魚、吳郭魚、白帶魚、烏魚、鯊魚、小管、草蝦、牡蠣、貝類、蘆筍、豆苗、香菇、紫菜、雞精、肉汁等。
 

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