兒童熱性痙攣護理指導

熱性痙攣是由於部分正常孩童腦部細胞正在快速成長發育較不穩定，因發高燒而引起抽搐，通常發作在發燒的前24小時以內，有時甚至小孩前幾分鐘還在玩耍，突然就發生抽搐現象，這些孩童的生長發育與身心發展是正常的，只有在體溫突然間迅速竄升時才會抽搐。
◎病因
1.與嬰兒期腦組織的不成熟有關。
2.迷走神經反射使腦部缺血而引起缺氧的現象。
3.因發燒造成神經細胞過於興奮。
4.家族性傾向。
5.支氣管炎、呼吸道感染、肺炎、腸胃炎、麻疹、 玫瑰疹、中耳炎或泌尿道感染等疾病可能會引發熱性痙攣。
◎症狀
1.發燒後 2～6 小時內發作，持續時間不超過 20分。
2.雙眼上吊，四肢強直，或全身抽搐是常見的症
3.有時會有口吐白沫，嘴唇發黑等情形。
4.發作時可能會有短暫的意識喪失。
◎照護事宜及處理
1.保持鎮靜，不要慌張，在旁守護他，維持安全的環境，清除現場危險物品，勿強行約束或強行打開牙關，勿將任何物品塞入口中。
2.讓患童側躺或頭側一邊，防止嘔吐物吸入或嗆到，並解開束縛物，保持呼吸通暢。
3.發作時勿餵食藥物或試圖中止發作，在意識未完全清醒前請勿離開。
4.如果抽搐持續5分鐘以上，或是抽搐雖然停止，但是意識一直沒有恢復正常，則考慮送醫診治。
5.查看下列情況，以便就醫時提供醫師參考：
(1)全身各部位的動作為何？
   A.雙眼上吊、B.全身抽搐、 C.四肢強直、D.呼吸停止。
(2)發作的持續時間如何？
(3)發作後的情形如何？
   A.醒著或嗜睡？、B.嘔吐？ C.肌肉酸痛？ D.可否交談，對答是否合宜？
   E.對四周環境是否感到生疏？
 

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